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Expediente24387Vigente
Proyecto

Proyecto para donar terreno al hospital del sur quedó archivado

El expediente 24387, que autorizaba al Estado donar 15 hectáreas a la CCSS para un hospital en La Unión, se archivó en agosto de 2024 y ya no se discute.

Título oficial AUTORIZACIÓN AL ESTADO PARA QUE SEGREGUE Y DONE UN TERRENO DE SU PROPIEDAD A LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL PARA LA CONSTRUCCIÓN DEL HOSPITAL PERIFERICO 3 DE LA REGION SUR DE SAN JOSÉ

La letra pequeña

Encontramos 2 artículos que no calzan con lo que el título de la ley promete. Cada uno viene con la frase exacta de la ley, para que usted juzgue.

  • El permiso está escrito en palabras tan amplias que casi no tiene límite.

    A quién le sirve: Gerencia Médica de la CCSS

    El artículo 2 permite usar el terreno para el Hospital Periférico 3 o para el tipo de hospital que la Gerencia Médica considere conveniente.

    o el tipo de hospital que la Gerencia Médica, mediante la Dirección de Proyección de Servicios de Salud, consideren convenientes de acuerdo con la oferta de servicios de salud que se necesiten
    2, texto oficial

Esto lo encontró un programa que leyó el texto completo de la ley y lo comparó con su título. No es una acusación ni una opinión legal. Lea la cita y el texto original y saque su propia conclusión.

A quién le toca

  • A los habitantes de Desamparados y de los cantones del sur de San José que esperaban un hospital más cerca.
  • A los usuarios de la Clínica Marcial Fallas Fernández, que el texto describe como congestionada.
  • A la Municipalidad de La Unión, que debía declarar de interés público la calle de acceso.

A quién beneficia

  • La CCSS habría recibido 15 hectáreas sin costo para construir un hospital.
  • Los pacientes del sur de San José habrían tenido atención de tercer nivel más cerca.
  • El texto proyectaba empleos directos e indirectos en la zona.

Qué cambia

  • El archivo del expediente deja el proyecto sin discusión en la Asamblea.
  • El terreno sigue siendo del Estado y no se trasladó a la CCSS.
  • El plazo cuatrienal vencía en 2028, pero el archivo detuvo el trámite antes.

La explicación completa

El proyecto de ley 24387 está archivado. La Asamblea Legislativa lo recibió el 12 de junio de 2024 y lo mandó al archivo el 16 de agosto de 2024 1. Ya no se discute en ninguna comisión.

Qué propone

El proyecto autorizaba al Estado a separar 15 hectáreas de un terreno suyo y donarlas a la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) (art. 1). El terreno se usaría solo para construir el Hospital Periférico 3 de la región sur de San José (art. 2).

El inmueble tiene una medida total de 275.360,17 metros cuadrados y está inscrito con la matrícula 193918-000 (art. 1). Está ubicado en el distrito 7, cantón III, Desamparados, y parte del terreno también toca el cantón de La Unión.

El texto pedía a la Municipalidad de La Unión declarar de interés público la calle de acceso al hospital en un plazo de seis meses (art. 3). También autorizaba a la CCSS a hacer el plano catastrado del terreno en seis meses (art. 4). La Notaría del Estado haría la escritura de traspaso (art. 5).

Además, el proyecto declaraba de interés público la construcción del hospital (art. 6). El texto justificaba la obra con datos de la Clínica Marcial Fallas Fernández. Esa clínica atendió 53.680 personas en 2017 y 54.546 en 2018 (art. 1).

En qué va el trámite

El expediente está archivado. La ficha registra el envío a la Imprenta Nacional el 26 de junio de 2024 y la recepción del proyecto en el archivo el 8 de agosto de 2024 1.

La Comisión de Sociales (Área II) recibió el proyecto el 16 de agosto de 2024 1. La comisión votó y emitió dictamen el 18 de marzo de 2025. El 8 de abril de 2025 lo remitió a la Secretaría del Directorio.

El plazo cuatrienal vencía el 12 de junio de 2028 1. El dossier no explica por qué el expediente quedó archivado.

Frente a la Constitución

El artículo 45 de la Constitución dice que la propiedad es inviolable y que a nadie se le puede quitar la suya sin interés público comprobado e indemnización previa Constitución, art. 45. El proyecto no quita propiedad a un particular: el Estado dona un terreno propio a la CCSS (art. 1). El Censo no encontró choque en ese punto.

El artículo 73 ordena que los seguros sociales estén a cargo de la CCSS y que sus fondos no se usen para fines distintos Constitución, art. 73. El proyecto destina el terreno a un hospital de la CCSS, lo que calza con ese artículo (art. 2).

El artículo 170 dice que las municipalidades son autónomas Constitución, art. 170. El artículo 3 del proyecto pide a la Municipalidad de La Unión declarar de interés público una calle (art. 3). Queda la duda de si esa orden respeta la autonomía municipal, porque el texto fija un plazo de seis meses a la municipalidad.

El artículo 121 da a la Asamblea la potestad de dictar leyes Constitución, art. 121. La autorización para segregar y donar un bien del Estado entra en esa potestad, según el texto del proyecto (art. 1).

Qué puede hacer usted

El expediente está archivado, así que las herramientas para influir en el debate ya no aplican a este proyecto. Si quiere seguir el tema, puede pedir información sobre el estado de cualquier proyecto a la Oficina de Iniciativa Popular de la Asamblea guía, p. 27.

Puede llenar el formulario web de la Asamblea para presentar una propuesta de ley sobre el hospital del sur guía, p. 27. Esa vía no garantiza que la propuesta se discuta ni se vote.

Si el proyecto se reactivara, podría pedir a los diputados de la Comisión de Sociales que expliquen su posición guía, p. 29. También podría revisar el expediente en el Sistema de Información Legislativa 1.

Lo que no sabemos

El dossier no dice por qué el expediente se archivó.

El dossier no dice si existe otro proyecto para el Hospital Periférico 3.

El dossier no dice cuánto costaría construir el hospital.

El dossier no dice si la CCSS pidió el terreno o si el diputado Gilbert Adolfo Jiménez Siles lo propuso por iniciativa propia.

La Constitución y esta ley, lado a ladoHay dudas

El Censo no encontró choque en la donación del terreno estatal a la CCSS. Queda la duda sobre la orden a la Municipalidad de La Unión en el artículo 3.

  1. Constitución, art. 45"La propiedad es inviolable; a nadie puede privarse de la suya si no es por interés público legalmente comprobado, previa indemnización conforme a la ley."
    Esta ley, art. 1"Se autoriza al Estado cedula jurídica 2-000-045522 para que segregue del inmueble de su propiedad inscrito en el partido de San José, folio real matrícula número ciento noventa y tres mil novecientos dieciocho (N.º 193918-000)"

    Sin choque aparente El Estado dona un terreno propio, no le quita propiedad a un particular. No hay privación que exija indemnización.

  2. Constitución, art. 73"La administración y el gobierno de los seguros sociales estarán a cargo de una institución autónoma, denominada Caja Costarricense de Seguro Social."
    Esta ley, art. 2"EI terreno donado será utilizado única y exclusivamente por la Caja Costarricense de Seguro Social para la construcción de las edificaciones necesarias para la prestación del servicio de Hospital Periférico 3 de la región sur de San José"

    Sin choque aparente El terreno se destina a un hospital de la CCSS, que es la institución encargada de los seguros sociales.

  3. Constitución, art. 170"Las corporaciones municipales son autónomas."
    Esta ley, art. 3"Se autoriza a la municipalidad de La Unión que declare de interés público la calle de acceso al nuevo hospital y la finca N.º 3-001193918-000, en un plazo no mayor a seis meses, después de publicada esta ley."

    Hay dudas El proyecto fija a una municipalidad una tarea con plazo. Queda la duda de si eso choca con su autonomía.

  4. Constitución, art. 121"Dictar las leyes, reformarlas, derogarlas, y darles interpretación auténtica"
    Esta ley, art. 1"Se autoriza al Estado cedula jurídica 2-000-045522 para que segregue del inmueble de su propiedad"

    Sin choque aparente La Asamblea puede autorizar por ley la donación de un bien del Estado.

Esto es una lectura comparada, no un fallo. Solo la Sala Constitucional puede declarar una ley inconstitucional.

Fuentes

  1. Expediente 24387: AUTORIZACIÓN AL ESTADO PARA QUE SEGREGUE Y DONE UN TERRENO DE SU PROPIEDAD A LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL PARA LA CONSTRUCCIÓN DEL HOSPITAL PERIFERICO 3 DE LA REGION SUR DE SAN JOSÉ Asamblea Legislativa, Sistema de Información Legislativa, 2024-07-02
  2. Constitución Política (texto vigente) SINALEVI, PGR, 2026-11-02
  3. Herramientas de participación ciudadana en Costa Rica CONAMAJ, 2025, 2025
Límites de esta investigación
  • No se encontraron grabaciones de la Asamblea que mencionen este expediente.

Investigado y verificado automáticamente el 2026-11-05. Cada cita textual se comprobó contra su fuente antes de publicar.

Texto oficial completo

Así lo publica la Asamblea Legislativa. Compárelo con el resumen de arriba: si algo no calza, créale al texto oficial.

Leer el texto completo

ASAMBLEA LEGISLATIVA DE LA REPÚBLICA DE COSTA RICA

PROYECTO DE LEY

AUTORIZACIÓN AL ESTADO PARA QUE SEGREGUE Y DONE UN TERRENO DE SU PROPIEDAD A LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL PARA LA CONSTRUCCIÓN DEL HOSPITAL PERIFÉRICO 3 DE LA REGIÓN SUR DE SAN JOSÉ

GILBERT ADOLFO JIMÉNEZ SILES DIPUTADO

EXPEDIENTE N.º 24.387

DEPARTAMENTO DE SERVICIOS PARLAMENTARIOS UNIDAD DE PROYECTOS, EXPEDIENTES Y LEYES

PROYECTO DE LEY

AUTORIZACIÓN AL ESTADO PARA QUE SEGREGUE Y DONE UN TERRENO DE SU PROPIEDAD A LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL PARA LA CONSTRUCCIÓN DEL HOSPITAL PERIFÉRICO 3 DE LA REGIÓN SUR DE SAN JOSÉ

Expediente N.º 24.387

ASAMBLEA LEGISLATIVA:

La presente iniciativa de ley tiene como objeto dotar a la Región Sur de San José de un Hospital Periférico 3, siendo este un modelo para el desarrollo y mayor bienestar de la ciudadanía de estas comunidades, ajustado a los estándares de modernidad que requiere también el país, cubriendo la demanda de las atenciones médicas de los habitantes de esta región, que tiene una alta densidad poblacional.

La necesidad de un hospital que se ubique en una zona adecuada dentro de la Región Sur de la provincia de San José radica en que la infraestructura de salud y el equipo médico que se tiene a disposición en este momento no cubre al cien por ciento las necesidades generadas por situaciones médicas complejas, que no pueden ser cubiertas por los ebais, por la Clínica Marcial Fallas Fernández, ni por los hospitales cercanos. Esto contribuiría a disminuir el traslado de pacientes en condiciones delicadas y con enfermedades complejas hasta el cantón Central, desde Desamparados y los demás cantones del sur que poseen población adscrita al Área de Salud 1, ya que actualmente en estos hospitales que tienen lugar en la capital del país se cuenta con equipo y tecnología de punta necesaria para tratar casos más complejos a nivel salud.

Según la CCSS, en el año 2017 se atendieron 53.680 personas y para el año 2018, se atendieron 54.546 personas en la Clínica Marcial Fallas Fernández, considerada el área de salud más grande del cantón de Desamparados, esta información se presenta en el cuadro que se conforma a continuación:

Cuadro N.º 1

Área de Salud de Desamparados Población Total de Área de Salud Por Grupo de Edad Año 2017

Grupos de edad Hombres Mujeres Total

Absoluto Porcentaje Absoluto Porcentaje

0-4 1642 6,15% 1607 5,96% 3249

5 9 1643 6,15% 1585 5,88% 3228

10 14 1654 6,19% 1580 5,86% 3234

15 19 1791 6,71% 1690 6,27% 3391

20 24 2254 8,44% 2032 7,54% 4286

25-29 2650 9,92% 2450 9,09% 5100

30-34 2826 10,58% 2708 10,04% 5534

35-39 2421 9,06% 2346 8,70% 4767

40-44 1940 7,26% 1919 7,12% 3859

45-49 1710 6,40% 1801 6,68% 3511

50-54 1660 6,21% 1806 6,70% 3566

55-59 1451 5,43% 1637 6,07% 3088

60-64 1119 4,19% 1285 4,77% 2404

65-69 770 2,88% 891 3,30% 1661

70-74 475 1,78% 597 2,21% 1072

75+ 704 2,64% 1026 3,81% 1730

Total 26710 100% 26960 100% 53680

Cuadro N.º 2

Área de Salud de Desamparados Población Total de Área de Salud Por Grupo de Edad Año 2018

Grupos de edad Hombres Mujeres Total

Absoluto Porcentaje Absoluto Porcentaje

0-4 1634 6,02% 1588 5,80% 3223

5 9 1655 6,10% 1614 5,88% 3268

10 14 1669 6,15% 1597 5,86% 3265

15 19 1780 6,56% 1678 6,12% 3458

20 24 2204 8,12% 2020 7,37% 4225

25-29 2608 6,61% 2373 8,66% 4981

30-34 2891 10,65% 2767 10,10% 5658

35-39 2503 9,22% 2417 8,82% 4920

40-44 2037 7,50% 1999 7,30% 4036

45-49 1743 6,42% 1819 6,64% 3563

50-54 1671 6,16% 1821 6,65% 3492

55-59 1509 5,56% 1695 6,19% 3203

60-64 1170 4,31% 1351 4,93% 2521

65-69 828 3,05% 958 3,50% 1786

70-74 512 1,89% 634 2,31% 1146

75+ 731 2,69% 1070 3,90% 1801

Total 27145 100% 27401 100% 54546

Con respecto a los cuadros, N.º 1 y N.º 2 que contienen el resumen anual, del total de personas que se atendieron en los años 2017-2018 en la Clínica Marcial Fallas, Área de Salud 1 de Desamparados, podemos ver un aumento de 866 personas más que el año anterior, lo cual representa un 0.98% en crecimiento, ídem, que los datos que se presentan a continuación relacionados con las proyecciones del INEC sólo para el cantón de Desamparados, sin contar el crecimiento de la región, estos reflejan un comportamiento igual con un crecimiento del 1% anual en densidad poblacional, es decir estas tasas de crecimiento de población y de atención médica están totalmente relacionadas entre sí, estos datos de crecimiento se presentan en el cuadro adjunto:

Cuadro N.º 3

Cantón de Desamparados Proyección de crecimiento poblacional Años 2021-2023

Año 2021 Año 2022 Año 2023

Distrito Cantidad Distrito Cantidad Distrito Cantidad

Desamparados 37 411 Desamparados 37 479 Desamparados 37 526

San Miguel 38 327 San Miguel 38 716 San Miguel 39 091

San Juan de Dios 24 216 San Juan de Dios 24 505 San Juan de Dios 24 784

San Rafael Arriba 18 243 San Rafael Arriba 18 412 San Rafael Arriba 18 575

San Antonio 11 277 San Antonio 11 343 San Antonio 11 407

Frailes 4 555 Frailes 4 586 Frailes 4 616

Patarrá 14 748 Patarrá 14 919 Patarrá 15 087

San Cristóbal 4 734 San Cristóbal 4 769 San Cristóbal 4 806

Rosario 3 753 Rosario 3 787 Rosario 3 820

Damas 15 572 Damas 15 713 Damas 15 848

San Rafael Abajo 26 666 San Rafael Abajo 26 781 San Rafael Abajo 26 894

Gravilias 17 145 Gravilias 17 237 Gravilias 17 322

Los Guido 30 685 Los Guido 31 120 Los Guido 31 548

Total 247 332 Total 249 367 Total 251 324

Crecimiento 2 022 2 035 Porcentaje 1%

Crecimiento 2 023 1 957 Porcentaje 1%

El alto número de habitantes y el acelerado crecimiento poblacional existente en esta región, según estadísticas del INEC en el año 2021, se tiene un total de 247.332 habitantes, se proyecta para el 2022 un número de 249.367, para el año 2023 se estima una población de 251.324, lo que representa un crecimiento de un 1% anual en el número de habitantes, es un crecimiento acelerado que por la cantidad que va proyectando, se puede considerar al cantón de Desamparados, como una ciudad, con esto se justifica la necesidad de un Hospital de tercer nivel, y que sea denominado regional, ya que cubriría la región sur de la capital.

En principio se descongestionaría la Clínica Marcial Fallas Fernández y los ebais, que ofrecen atención de nivel 1, que son emergencias y pacientes ambulatorios, además de los hospitales adyacentes, como lo es el caso del Hospital San Juan de Dios, el Hospital Calderón Guardia, el Hospital Adolfo Carit Eva (La Carit) y el Hospital México. Con este hospital se disminuirían las largas listas de espera, las extensas filas diarias en el área de emergencias; además, brindarían una mejor atención y en menor tiempo, ya que no tendrían que brindar atención a habitantes desamparadeños y de la región que está adscrita al área de salud correspondiente al Hospital, ya que esta población tendrá a una distancia más corta, un Hospital dotado de tecnología y profesionales en la salud que cubrirán las necesidades de los mismos, sea de atención básica o compleja, complementando y hasta mejorando lo ofrecido por la Clínica Marcial Fallas, Área de Salud 1, sin obviar que la distribución la hace la CCSS según la zona en que habite el ciudadano cuando es atención básica.

La distancia en línea recta entre la ubicación del nuevo Hospital Región Sur con respecto al San Juan de Dios es de 7.6 km, y con respecto al Hospital Calderón Guardia es de 6.7 km. En este sentido, se debe considerar el factor relacionado con el tiempo de traslado que se ve agravado por los problemas viales de conexión entre el sur de la capital y estos centros hospitalarios, situación que agrava el ya difícil acceso de los ciudadanos a la atención médica hospitalaria, con la población por atender, que alcanza los 500 000 habitantes, por lo que es sumamente necesario traer atención oportuna y adecuada a la demanda y necesidad de atención que requieren nuestros ciudadanos, en cuanto a los servicios de salud, siendo éste uno de los principios constitucionales de mayor resguardo en nuestra sociedad, al aproximar los servicios de salud a la población de los cantones del sur, garantizando una pronta y oportuna atención.

Con los datos visualizados anteriormente, podemos dilucidar factores que influyen en la utilización y acceso a los servicios de salud, dichos factores se pueden integrar en cinco grupos:

Factores físicos y territoriales, como disminución de la distancia y tiempo: no solo en atención de eventuales emergencias sino también en el tiempo de desplazamiento de la población para medicina especializada. De igual manera, existe un beneficio complementario a nivel de la región; se verían reducidos los desplazamientos que se generan por parte de la población de los cantones de la región sur hacia el futuro hospital, factores que además reducen el uso del sistema de transporte públicos y privados que irían desde estos cantones hasta los centros médicos ubicados en San José.

Factores socioeconómicos, en la disminución de las distancias: se deben considerar los grandes desplazamientos que deben realizar los ciudadanos para llegar a los hospitales de nuestra capital, lo cual impacta económicamente por el costo de utilizar el uso excesivo en los servicios de transporte con el fin de obtener un servicio médico.

Factores administrativos: la construcción del nuevo hospital viene a dar mayor cobertura en la atención médica de los administrados que habitan en la región sur, generando una mayor eficiencia en la atención de los hospitales existentes; ya que, con la atención del hospital nuevo, provocaría una disminución de pacientes en los hospitales que en la actualidad atienden la población de la región sur. Siendo que con la nueva edificación hospitalaria se distribuirían las cargas de atención tanto en emergencia como de rutina de los pacientes.

Factores geográficos: con la nueva construcción del hospital, lo que se busca es que exista equidad a nivel de los cantones de la región sur en cuanto a la facilidad de tener acceso a los servicios de salud que estaría brindando el nuevo hospital.

Otros datos importantes son que la población desamparadeña según el INEC, aporta a la fuerza laboral activa total un número de 135.000 personas según proyecciones, lo que representa un 6,8% proyectado de la fuerza laboral que aporta sus obligaciones a la CCSS. Este porcentaje es uno de los más fuertes si se mide a nivel cantonal, dejando así en claro que Desamparados es un pilar de los ingresos de la entidad ya mencionada, que si bien es cierto, con la construcción de este nuevo centro hospitalario, va a tener que realizar una inversión significativa y a su vez proyectar el pago del personal que va a estar a cargo y laborando dentro del hospital universidad, por lo que si se analiza en términos económicos, sí existe un respaldo que puede otorgar el cantón por el alto nivel de personas en la fuerza laboral activa del país.

Dentro de la dimensión socioeconómica que posee Desamparados y los demás cantones de la Región Sur de San José, adscritos al Área de Salud 1, según los once índices socioeconómicos, cuya principal fuente son las estadísticas administrativas, se da por entendido que los cantones correspondientes poseen una ciudadanía ubicada en la clase media, media-baja, por lo cual es imprescindible un sistema de salud pública de calidad, ya que la mayoría de estos no pueden realizar sus procedimientos por la vía privada, debido al alto costo que estos ofrecen al público, siendo así una oportunidad de igualar la calidad que se ofrece en los hospitales privados, para lo que corresponde en curaciones, medidas mitigantes, paliativas y correctivas, la idea de este hospital es que se brinde una atención y calidad de primer mundo en un hospital público.

Cuadro N.º 4

Área de Salud de Desamparados Principales Causas de Muerte Área Salud 1 Año 2018

Causa de Muerte Total

Enfermedad cardiovascular 61

Tumor maligno 46

Infarto agudo de miocardio 28

Enfermedades respiratorias 21

Cirrosis 6

Gráfico N.º 1

Área de Salud de Desamparados Principales Causas de Muerte Área Salud 1 Año 2018

El poder brindar un enfoque a la enfermedad del cáncer está bien fundamentado y justificado al hacer los estudios e investigaciones que se han desarrollado en la Universidad de Costa Rica, quienes en su finca número 2, por medio del empréstito con el Banco Mundial en el año 2021, aprueban la construcción del Cicica, (Centro de Investigación de Cirugía y Cáncer), este espacio busca generar nuevos conocimientos por medio de la investigación en los campos del cáncer y de la cirugía mínimamente invasiva, orientado a contribuir con la detección temprana de los tipos de cáncer, con la finalidad de tener una proyección social que impacte en la salud de la población costarricense.

La figura de centro de investigación permitirá la articulación y el fortalecimiento de la docencia, la investigación y la acción social, al igual que el trabajo colaborativo con otras instancias universitarias, así como con entidades nacionales e internacionales para un abordaje inter y multidisciplinario de esa enfermedad.

El cáncer es la segunda causa de muerte en el país y a escala mundial, según datos de la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), de ahí que este nuevo centro de investigación beneficiará directamente a pacientes oncológicos, mediante pruebas de diagnóstico especializadas y el uso de terapias de última generación cada vez en estadios más tempranos de la enfermedad, basadas en la evidencia de una alta probabilidad de éxito terapéutico.

Buscando las alianzas y estrategias necesarias el Hospital, que puede disponer de equipo y personal del Cicica, también alimentará el banco de células con algún tipo de cáncer, que es una idea base de este centro científico, con células de los pacientes que ingresen al centro médico y exista la necesidad de hacerles pruebas citológicas, forjando así una alianza estratégica con beneficios para ambos, lo cual es una de las llaves que agilizará el cumplimiento de los objetivos principales de la creación de este Hospital; teniendo así, personal calificado de alto nivel, para cubrir la demanda de pacientes y agilizar las listas de espera en el área de Salud 1 y otras regiones; y para culminar, un centro especializado en la enfermedad del cáncer y en la búsqueda de soluciones médicas a la misma apoyado por el recurso humano y tecnológico existente en la Universidad de Costa Rica.

Dentro de los beneficios de un hospital de tercer nivel, y de nomenclatura regional, es la habilitación del mismo, para que habitantes de otros poblados como es el caso de los distritos del sur del cantón de Desamparados, así como los cantones de León Cortés, Aserrí, Dota, Tarrazú, Acosta, entre otros, tendrán la atención en las instalaciones de este Hospital de la región, que coadyuvará con la descongestión anteriormente citada en los hospitales cercanos según corresponda en cada poblado, distrito o cantón. Lo que, tomando en cuenta las proyecciones poblacionales del INEC, que estuvieron disponibles para el año 2018 se cubrió un número de 423.798 habitantes de la región impactada, proyectados para esa fecha, lo que correspondía a un 9,22% de la población total del país, recordando que en el cantón existe la Clínica Marcial Fallas cómo Área de Salud 1, que en lo que respecta a procesos médicos un poco más avanzados, da soporte a los ebais presentes en la zona, ya que un hospital de tercer nivel se reciben a los referidos de otros niveles para algún tipo de rehabilitación, o referidos de otras instituciones donde no se pueda atender debido a su alta complejidad o falta de instrumentos necesarios, para la recuperación del paciente, o de ser necesario de intervenciones quirúrgicas de extrema prontitud y de atención para salvaguardar una vida, lo que colaboraría a descongestionar hospitales de la capital ya conocidos. Aunque ciertamente hay procesos que sólo se realizan en hospitales provinciales, este proyecto busca además la desconcentración de estos, según disponibilidad de profesionales en la salud para que realmente exista una gestión adecuada de espacios y citas médicas que coadyuvarán a su vez a mejorar los tiempos de espera, lo que contribuiría de manera directa con la salud pública.

Lo referente a la población adscrita al Área de Salud 1 para el año 2018, lo vemos en el siguiente cuadro adjunto:

Cuadro N.º 5

Área de Salud de Desamparados Total, de Personas Adscritas Área Salud 1 Año 2018

Población adscrita 2018

Total directa 54460

Desamparados 54460

Total indirecta 369338

Aserrí 77490

Acosta 21860

Corralillo 19320

Desamparadas 2 141183

Desamparados 3 77049

San Antonio/San Francisco 32436

Total 423798

Gráfico N.º 2

Área de Salud de Desamparados Total de Personas Adscritas Área Salud 1 Año 2018

Con este cuadro y este gráfico anterior, podemos dejar en evidencia que el Área de Salud 1 ya contempla parte de la población de cantones adyacentes a Desamparados, por lo cual este Hospital representa un beneficio a nivel región, esto fundamenta el clasificarlo y darle las dimensiones adecuadas para ser un hospital regional, con eso se podrá abarcar aún más porcentaje de la población de estos cantones, con el beneficio de categorizarse un hospital de tercer nivel, para evitar traslados costosos y de distancias considerables a pacientes que necesitan atención especializada para salvar su vida, o curaciones con respecto a enfermedades complejas que, por el momento, sólo en los hospitales provinciales se da ese servicio anteriormente explicado y muy necesario para los poblados de esta región.

Adentrándose en el tercer nivel de atención médica, se explica que los hospitales que están en esta categoría son los encargados de operar y que tienen personal especial para hacerlo, unidades oncológicas, rayos x, ecosonografías, lesiones tumorales, mamografías, entre otras patologías graves, para una atención de emergencia o de tratamientos largos y rigurosos de extrema importancia para salud pública, aquí retomamos la especialidad en cáncer que buscará tratar este hospital.

Referente a lo mencionado, el hospital siendo un refugio para los enfermos que necesitan ser atendidos para prevenir enfermedades o curarlas, sean de emergencias o no, son categorizados dependiendo de lo grande que sea su estructura o de la cantidad de especialistas que posea un hospital; asimismo, es importante el hecho de que las instituciones hospitalarias son además categorizadas no solo por su personal sino, también, por el equipamiento necesario para la atención especial que necesita todo paciente, sea de emergencia o de prevención, lo cual se ha especificado a los largo de este proyecto de ley. Este Hospital contará con tecnología de punta obtenido mediante las alianzas estratégicas con instituciones relacionadas con la medicina, como es el caso de la Universidad de Costa Rica, por ejemplo, que posee instalaciones de última generación en el Centro de Investigación de Cirugía y Cáncer (Cicica).

Brindándole a este proyecto una importancia a nivel país, podemos indicar de una manera justificada con el cúmulo de cuadros, gráficos y números explicados de manera anterior, que es de suma importancia la creación y construcción de este inmueble. Primeramente, la capacidad instalada se va a ampliar, las listas de espera para procesos complejos va a disminuir y mejorar su sistema de colas, tomando en cuenta el menor tiempo de espera y la cantidad de personal, se iniciará a disminuir el índice de quejas por esta falta de recurso humano en los diferentes establecimientos de salud del cantón, tiempos de espera, reprogramaciones de cita, que representan un 40% de las quejas totales según el Sistema Estadístico DICSS (2018), cuadro que se presenta a continuación:

Cuadro N.º 6

Área de Salud de Desamparados Porcentaje de Incidencias de Inconformidades Área Salud 1 Año 2018

Motivo de la inconformidad Total %

Supuesto maltrato 30%

Trámites de incapacidad 10%

Insuficiente o inadecuada información 10%

Tiempos de espera 10%

Extravío de expediente clínico 20%

Reprogramación de cita 20%

Total 100%

Con respecto a una segunda justificación, para brindarle importancia país a este Hospital, la situación a nivel de empleo dentro del país se podrá ver beneficiada con la construcción de este inmueble, ya que generaría empleos directos e indirectos, que no solo beneficiarían a los habitantes del cantón de Desamparados, sino de la región, pero, además, se logran generar oportunidades futuras y futuros profesionales de la rama de la salud, operativos, administrativos y todos los puestos que, en conjunto, crean el organigrama de un centro hospitalario regional. A todo aquel que califique para optar por estos puestos en materia de salud y de servicios generales que prestan los centros médicos en el país, que se van a ser necesarios para el buen funcionamiento de este; es decir, se atacaría otro problema que está presente en la actualidad del costarricense en general, el desempleo, presentado al mes de abril 2021, representó un 17,3%, lo que resulta un número de 893.203 personas sin laborar activamente. Este proyecto vendría a suplir muchas necesidades esenciales para el costarricense, estamos hablando de diversos campos esenciales dentro de los cuales se destacan la gestión de salud, los espacios en los hospitales, los tiempos de espera, el desempleo, entre otros.

A la hora de comentar sobre desempleo, es de suma importancia tomar en cuenta los empleos indirectos. Comúnmente en las cercanías de los centros médicos de gran escala como el caso de los hospitales en el centro de San José, Heredia o Alajuela, se puede encontrar negocios grandes y pequeños. En estas cercanías podemos encontrar, de manera habitual, sodas, parqueos, ortopédicas, farmacias, panaderías, que paralelamente desempeñarán un papel importante en la sostenibilidad económica-financiera del cantón y del gobierno local, se puede tocar el tema de la plusvalía que este proyecto otorgará a los terrenos y construcciones cercanas a esta, por tratarse de un tema de desarrollo a nivel de infraestructura y social. Puede considerarse como un paso adelante en la trasformación de las ciudades de nuestro país, donde la orientación principal del Estado es buscar el bienestar de los habitantes mediante la creación de condiciones adecuadas para un desarrollo humano acorde a los estándares internacionales. Para culminar, no podemos dejar de lado la necesidad de un espacio físico adecuado, con las dimensiones necesarias para iniciar la construcción y albergar el Hospital nivel 3 de la región sur de San José, que de manera positiva traerá consigo este inmueble, una mejora continua, y que dé paso a nuevas estructuras similares en otros lugares que posean las mismas necesidades que actualmente se presentan en el Área de Salud 1 del cantón de Desamparados y de esta Región Sur de la capital.

Costa Rica tiene el reto en el ámbito de infraestructura de continuar mejorando la calidad de sus hospitales, se ha visto el trabajo de remodelación en lugares como el Hospital México, el Hospital Central de San José (Adolfo Carit Eva), Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia, pero no es suficiente, nuestro sistema social en todos los aspectos y hasta en este tan importante de infraestructura tiene años de rezago, por lo que es necesario dotar a los cantones más poblados de un hospital local, aquí es donde se justifica de una manera inmejorable y sustancial la necesidad de que la región debe contar con un centro médico administrado por la CCSS que brinde atención y mejore la calidad del sistema de salud ofrecido a las localidades del sur del GAM, que ayudaría a descongestionar la Clínica Marcial Fallas Fernández y hospitales cercanos.

Es necesario contar con un terreno adecuado que cumpla con las dimensiones y lo estipulado por la CCSS para iniciar la primera fase de este proyecto, con las medidas del terreno apropiadas, para construir conforme a la clasificación de los hospitales: hospitales nacionales, especializados, regionales y periféricos, los cuales se determinan de acuerdo con las dimensiones y servicios ofrecidos en cada uno de ellos.

La adquisición de terrenos apropiados para desarrollo de infraestructura de este orden siempre ha encontrado limitaciones históricas, dichosamente con este terreno que estaría donando el estado, se estaría desarrollando este proyecto superando estas limitaciones.

Se han analizado diferentes lugares con las dimensiones adecuadas para albergar este hospital, y con base a las necesidades constructivas y de espacio libre para realizarlo, se ha llegado a la conclusión de que el terreno con las dimensiones necesarias se ubica dentro de la finca madre número 3-00193918-000, que se encuentra situado en el cantón de La Unión, que cumple con las dimensiones que se necesitan para la construcción de un hospital, el cual tomando en cuenta un número de 250 camas, sodas, parqueos, jardines y construcción en general, necesitaría un mínimo de 14 hectáreas para cumplir con los dispuesto por la CCSS.

En razón del interés de este proponente como creador y gestor de este proyecto de ley, se le solicitó a la Municipalidad de La Unión el uso de suelo de este terreno, bajo el oficio número MLU-DIDECU-TPC-0851-2022-8874052 del día 25 de abril de 2022 y según las opciones permitidas en el formulario en línea, indicando permitido, que por su la naturaleza se puede construir un centro de salud en la finca, en el plano SJ-0881675-2003, matrícula 00193918-000. Con base en lo anterior, esta propuesta de ley establece que la finca N.º 193918, ubicada parte en el cantón de Desamparados y parte en el cantón de La Unión, cuenta con un área total inscrita de doscientos setenta y cinco mil trescientos sesenta metros con siete decímetros cuadrados inscrita a nombre del ESTADO, cuya naturaleza es TERRENO PARA CONSTRUIR CON EDIFICACIONES, de la cual se estaría segregando un área de 150.000m2 (15 hectáreas) con la finalidad que la Caja Costarricense de Seguro Social construya el Hospital Periférico 3 de la región sur de San José, ya que cumple y atiende las necesidades requeridas para la edificación de este tipo de estructuras. Por lo cual este proyecto también establece con el objeto de viabilizar, dinamizar y facilitar la construcción de esta obra que se declare de interés público la construcción de este hospital.

Por todo lo anterior, someto para su conocimiento a la Asamblea Legislativa el siguiente proyecto de ley para su estudio y aprobación por parte de los señores diputados y las señoras diputadas.

LA ASAMBLEA LEGISLATIVA DE LA REPÚBLICA DE COSTA RICA DECRETA:

AUTORIZACIÓN AL ESTADO PARA QUE SEGREGUE Y DONE UN TERRENO DE SU PROPIEDAD A LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL PARA LA CONSTRUCCIÓN DEL HOSPITAL PERIFÉRICO 3 DE LA REGIÓN SUR DE SAN JOSÉ

ARTÍCULO 1- Segregación y donación

Se autoriza al Estado cedula jurídica 2-000-045522 para que segregue del inmueble de su propiedad inscrito en el partido de San José, folio real matrícula número ciento noventa y tres mil novecientos dieciocho (N.º 193918-000), con plano catastrado número SJ – ochocientos ochenta y un mil seiscientos setenta y cinco (plano N.º SJ-0881675-2003), lote que se describe así: terreno para construir con edificaciones, ubicado en el distrito 7º, cantón III, Desamparados de la provincia de San José, con una medida de doscientos setenta y cinco mil trescientos sesenta metros cuadrados y diecisiete centímetros (275360.17m2); y que tiene los siguientes linderos registrales: norte: Pilar y Otilia Gambo Mesen, Benito Montoya Marín, Productos de Concreto S.A., Panefon S.A., Marcos Sanabria Monge, calle pública, sur: David Cordero Monge, Asilo de Las Mercedes, Banco Hipotecario de La Vivienda, este: calle pública, Productos de Concreto, IMAS, calle pública, Asilo Las Mercedes, oeste: Corporación Fernández y Zamora en medio Río Damas, calle pública, Joel León Sánchez, Ana Lilie y Ana María Rodríguez Morales, sucesión de Benjamín Fallas Cordero en medio Río Damas, David Cordero Monge, un terreno con una medida de 150.000 m2 (ciento cincuenta mil metros cuadrados), y se lo done a la Caja Costarricense de Seguro Social, cédula jurídica N.º 4-000-042147-03, para la construcción del Hospital Periférico 3 de la región sur de San José.

ARTÍCULO 2- Construcción del Hospital

EI terreno donado será utilizado única y exclusivamente por la Caja Costarricense de Seguro Social para la construcción de las edificaciones necesarias para la prestación del servicio de Hospital Periférico 3 de la región sur de San José, o el tipo de hospital que la Gerencia Médica, mediante la Dirección de Proyección de Servicios de Salud, consideren convenientes de acuerdo con la oferta de servicios de salud que se necesiten, siguiendo los lineamientos técnicos normados por la institución.

ARTÍCULO 3- Declaratoria de interés público calle acceso

Se autoriza a la municipalidad de La Unión que declare de interés público la calle de acceso al nuevo hospital y la finca N.º 3-001193918-000, en un plazo no mayor a seis meses, después de publicada esta ley.

ARTÍCULO 4- Autorización a la Caja plano catastrado

Se autoriza a la Caja Costarricense de Seguro Social a realizar el plano catastrado tanto del terreno destinado a la construcción del Hospital, como de la parte restante del inmueble que se señala en artículo primero de esta ley, en un plazo no mayor seis meses una vez publicada la ley.

ARTÍCULO 5- Notaría del Estado escritura

La Notaría del Estado realizará la escritura de traspaso correspondiente, así como cualquier otro acto notarial y registral necesario para la inscripción del inmueble a favor de la Caja Costarricense de Seguro Social.

ARTÍCULO 6- Declaratoria de interés público construcción Hospital

Se declara de interés público la construcción del Hospital Periférico 3 de la región sur de San José, o el tipo de Hospital que la Gerencia Médica, mediante la Dirección de Proyección de Servicios de Salud, consideren convenientes de acuerdo con la oferta de servicios de salud que se necesiten, siguiendo los lineamientos técnicos normados por la institución.

Rige a partir de su publicación.

Gilbert Adolfo Jiménez Siles Diputado

NOTA: Este proyecto cumplió el trámite de revisión de errores formales, materiales e idiomáticos en el Departamento de Servicios Parlamentarios. (Fecha de subido al SIL: 17-06-2024).

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